|
С момента рождения или несколько позднее появляется припухлость в паховой области или увеличение мошонки с одной или обеих сторон. Прощупывается эластическая безболезненная "опухоль". Общее состояние не нарушено. Таким образом, основной признак патологии - асимметричная мошонка и увеличение размера мошонки с одной стороны к вечеру.
Водянка оболочек яичка не вызывает трудностей в диагностике. Наиболее информативным при диагностике водянки является ультразвуковое исследование органов мошонки, которое измеряет объем водяночной жидкости, а так же оценивает состояние яичка и его придатка.
Если водянка не напряженная, не болезненная, не вызывающая сильного косметического дефекта у ребёнка до одного года хирург- уролог имеет право наблюдать за ней, поскольку за этот срок сообщение с брюшной полостью может прекратиться само собой. При отсутствии каких-либо положительных сдвигов лечение возможно только оперативным путём.
Показанием для раннего оперативного вмешательства является сообщающаяся водянка с выраженными изменениями её размеров. Сообщающаяся водянка является эквивалентом грыжи и должна быть быстро устранена для предотвращения ущемления кишки. Реактивная водянка исчезает спонтанно и не требует особого лечения. Необходимо лечить лишь причину, вызвавшую её.
Суть оперативного лечения сводится к ликвидации влагалищной оболочки яичка. Операция проводится под общим наркозом. Разрез у маленьких детей делается в паховой области. Подавляющее большинство водянок, сохраняющихся в возрасте старше 1 года - сообщающиеся, и доступ к ним через паховую область позволяет идентифицировать влагалищный отросток и перевязать его. Сама оболочка мешочка с жидкостью, окружающей яичко, удалению не подлежит, поскольку прерывается сообщение патологической полости с брюшиной.
Что такое водянка, причины возникновения
Проявления водянки, способы лечения
На главную страницу
|